Aviopuoliso / Avopuoliso (avopuoliso merkittynä vain, jos yhteisiä lapsia)

Täydellinen nimi:
Ammatti tai arvo:
Syntymäaika ja –paikka:
Kuolinaika ja –paikka:
Isän nimi ja syntymäaika:
Äidin nimi ja syntymäaika:

Päähenkilön lapset (nimi, syntymäaika ja –paikka)

1.
2.
3.
4.
5.

Päähenkilön osoite:

Puhelin:

Asuinpaikat aikaisemmin:

Lisätietoja (aikaisemmat aviopuolisot, vävyt, miniät, lapsenlapset, nimet, syntymäajat ja –paikat, vihkimäajat ja –paikat, sukutarinat ym.)

Voit tulostaa tämän lomakkeen ja lähettää sen postitse osoitteeseen:
Ahti Kopperi, Ruoritie 11, 82500 KITEE